近日,滨州医学院烟台附属医院消化内科与肝胆胰脾外科、介入血管科、麻醉科等多学科团队协作,成功救治一名因复杂小肠静脉曲张破裂出血的患者。患者经过治疗康复出院后,家属特意送来锦旗,表达对医护团队精准救治的深切感谢。
这名患者为一名60岁的男性,因消化道出血在多家三甲医院求医,最终被确诊为“小肠静脉曲张破裂出血”。由于内镜治疗难度高,他经120急救转入滨州医学院烟台附属医院。追溯病史,发现其2018年接受过复杂胆道手术,导致术后门静脉系统解剖结构发生改变,进而引发了门静脉高压及小肠静脉曲张。入院时,患者病情危重,血红蛋白持续下降,随时可能面临失血性休克的风险。
消化内科主任刘一品迅速组织了多学科会诊,经过综合评估,认为患者的门静脉系统情况复杂,介入治疗的成功率较低。而手术止血可能造成较大伤害且术后愈合风险高。最终,团队决定采取“急诊经口小肠镜下止血”的治疗方案。在输血科、麻醉科和内镜护理团队的高效协作下,迅速进行术前准备,包括配血和气管插管全身麻醉。
手术过程中,医生探查发现胆肠吻合口周围有3处直径1-2cm的静脉曲张团,其中一处可见活跃的血栓。团队果断采取聚桂醇联合组织胶注射硬化栓塞术,成功封闭了出血点。术后72小时的密切监测显示未出现再出血迹象,患者逐步恢复饮食并顺利出院。
小肠静脉曲张通常是门静脉高压、肝硬化或腹部手术后血管异常的继发症,发病率低于5%,但一旦破裂,病死率可高达30%-50%。由于其罕见性和解剖复杂性,诊断与治疗难度极大。经口小肠镜能够直接到达深部小肠,提供可视化精准治疗。与传统手术相比,其创伤小、恢复快的优势,使其在治疗中备受推崇,但对操作者的技术要求极高,需要在复杂的肠道环境中进行稳定进镜和精准定位出血点,避免并发症发生。
本次成功的救治案例印证了多学科协作与内镜技术的有效结合,为复杂病例提供了更优解决方案。这不仅彰显了滨州医学院烟台附属医院消化内科在危急重症领域的综合实力,也突显了多学科协作在现代医学中的核心价值。未来,团队将继续精进技术,致力于为更多疑难患者点燃生命的希望,并为患者提供更卓越的医疗服务,推动[K8凯发]品牌在健康领域的影响力。